pes2011中文解说(心目中的男神 鹿晗)
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心目中的男神 鹿晗
鹿晗资料
姓名：鹿晗
韩文名：王力宏红魔！）
LayHistory钟铉、泰民（允浩（东方神起队长）、泰妍、徐贤、（少女时代成员）、明洞逛街时被KAIEXO-K)《MAMA》中偏爱的歌：《history》(因为history里有许多舞蹈部分，杂志中提及)、《你的世界》友：KRIS（在韩国）、XIUMIN（出道前在韩国时期）、Lay (在中国）、吴世勋（在韩国做练习生时）队内职务：主唱main vocal（官方数据）、领舞leader dancer（官方数据）、门面担当、萌担当粉丝名称：因为SM目前没有官方公布，因此粉丝们为尊重鹿晗，决定并不私自决定，以免混淆视听应援曲（exo全体）：我们一直都在（中韩版）【VR-ONE_PLANET】WE ARE FAMILY（鹿晗个人）：小小鹿
鹿晗精彩图集
PES奶瓶和玻璃奶瓶更健康
导读：面对市场上各式各样的奶瓶，很多父母都不知道如何选择。目前市场上销售的奶瓶大致有四种材质：PC奶瓶、玻璃奶瓶、PES奶瓶、PP材质奶瓶，那么哪种奶瓶更安全呢？
PES奶瓶和玻璃奶瓶更健康
欧盟禁止生产含双酚A奶瓶的消息一出，给宝宝使用什么样的奶瓶成为家长们热议的话题 。有消息称，目前我国正在清理包装材料，并出台了征求意见稿，征求意见稿中规定 ，未来婴幼儿奶瓶不能使用双酚A。2011年3月3日，记者再次调查了岛城奶瓶市场，并请专家盘点各种材质奶瓶的优劣。
市场在售奶瓶有四种材质
3日上午，记者走访了香港中路、台东等多家商场和超市，各式各样的奶瓶摆满了货架。记者仔细观察发现，奶瓶不同于普通的饮水杯，在奶瓶的外包装上，都分部位标注了奶瓶各部分的材质。其中，奶嘴的材质比较统一，大部分为硅胶，而瓶身则以PC最为常见。
PC奶瓶之后位居第二位的要数玻璃奶瓶，由于玻璃奶瓶比较沉，而且易碎，往往被放置在货架的最底层。其次是PES材质的奶瓶，这种材质的奶瓶价格与PC奶瓶相比价格偏高，容量差不多的两种奶瓶价格相差近一倍，在佳世客超市，240毫升的PC奶瓶售价为29.9元，而 300毫升的PES奶瓶售价为 58.8元，虽然价格高，但是由于这种材质不含双酚A，因此也逐渐走进消费者的视线。此外还有一种奶瓶采用的是PP材质。
消费者不知道买哪种奶瓶好
采访中记者发现，常常有消费者在奶瓶专柜前看了又看，拿起一款奶瓶仔细观察半天又放下，然后再拿起另一款。“以前奶粉有问题，我们给孩子购买的时候就要千挑万选，现在连不起眼的奶瓶也被怀疑影响孩子的生长发育，真是不知道该买哪种好。”市民冯女士无奈地说道。
“买玻璃的吧，玻璃不含双酚A。”正在陪妻子给孩子买奶瓶的周先生建议道，但妻子看了看摇了摇头。“我家孩子今年一岁半了，从喝奶粉开始就是用塑料奶瓶，不怕摔还轻巧，但是现在说塑料奶瓶含有的化学成分对孩子生长不利，我们就考虑买玻璃奶瓶，但是玻璃的太沉了，孩子拿着费劲不说，还怕打碎了伤到孩子，我和老公转了半天也拿不定主意买哪款。”周太太发愁地对记者说。
记者采访了解到，与周太太有同样疑虑的家长有很多，“你家孩子用什么样的奶瓶？”成了许多妈妈之间最常问的一个问题。
专家PES和玻璃奶瓶更健康
这四种材质的奶瓶究竟有什么分别？专家说，PC、PES、PP都属于有机化合物，通常来讲，一些小分子物质可能会带有一定的毒性，这种毒性在小分子物质聚合成交联聚合物之后，毒性可能会降低，但具体情况也要具体分析，而且由于每种产品在制作过程中会添加其他化学物质，在温度以及酸碱度的影响下，有可能产生类似双酚A这样对人体健康有害的化学成分。PES的耐热性最高，其次是PC，它是一种工程塑料，耐热性最差的是PP，由于它的成本低廉，被用作是通用塑料。如果从人体健康角度来看，最好选用PES或玻璃奶瓶。
某品牌妇婴用品的销售经理张经理表示，不论哪种材质的奶瓶都有它的优点和缺点，也都有使用期限。PC奶瓶瓶身较轻，耐摔，但奶垢不容易清洗，而且在加热或高温消毒过程中产生的化学物质可能对宝宝的健康产生影响，最好三个月左右更换一次；玻璃奶瓶容易清洗、加热不会引起化学反应，但是瓶身较重，容易破碎，使用期限大概是一年左右；PES奶瓶耐热性高，可耐热180℃，且加热不产生双酚A，瓶身也较轻，只是残留的奶垢不容易清洗，使用大概六到八个月更换一次，算是集合了前两者的优点。
母乳储存和使用正确，才能避免营养价值损失
前几天有学员告诉我她吸出来的奶放冷冻室里了，我震惊了，每天给宝宝瓶喂喝的难道都是不新鲜的母乳吗？冷冻过后营养有损失了啊。
学员说冷藏24小时后就不能喝了，其实非也。
这个信息来源不知道是什么情况下冷藏24小时内必须喝完。但如果真像她所说，估计会有很多人被误导的。母乳当然越新鲜越早喝完是没有错的！
也有其他学员在问，那我就写篇文章总结一下吧。
乳汁直接从妈妈身上获得是营养价值最高和利用率最高的，但是为了保存乳汁，储存过程中的营养价值可能有所降低，但是冷冻过后的母乳仍然比奶粉的营养价值更高。这个毋庸置疑！
1、乳汁的储存容器的选择
首先想到乳汁的储存，我们肯定会想到奶瓶，对我们的奶瓶就是合格材质的储存容器。但是密封性不佳，不适合长期储奶。市面上主要的储存容易主要是三种：玻璃瓶，塑料瓶，储奶袋。
这三种各有优缺点：
补充：塑料瓶还有聚醚砜树脂（标注PES的琥珀色材料）和聚笨砜（标注PPSU的茶色透明材料）都可以使用。
玻璃瓶
塑料瓶
但是塑料瓶中不应含有双酚A（BPA），中国已在2011年9月份起禁止聚碳酸酯（PC）（含有双酚Ａ婴儿奶瓶的生产和销售。
关于双酚Ａ，以下是从百度百科上找到的资料：
研究发现，用玻璃瓶、聚乙烯、聚丙烯、或聚醚砜瓶或储奶袋储存时，脂肪百分比显著降低，总蛋白和碳水化合物浓度增加；
玻璃和聚丙烯在储奶时，其容器壁上黏附的脂溶性营养物质、免疫球蛋白A以及各种白细胞的量较为相似；
使用钢制容器时，细胞计数和细胞存活率有显著下降。以上储奶的容器，必须坚固，不易破损，密封性良好，可以耐受储存的温度。
2、储存乳汁的温度
大家很可能想到的就是冷藏或冷冻吧，那乳汁能不能常温放置呢？
是可以的哦！
因为母乳里有很多活的细菌，有抑制外来的细菌滋生的能力。
所以如果室温较低，而且环境干净，半天内使用是没问题的。
宝宝这几天的要吃的奶可以放在冷藏室里，时间长了没有及时吃完再放到冷冻室里。这样宝宝可以充分吸收到母乳的营养。
家庭母乳的储存、母乳库或者早产儿母乳的储存略有不同，但基本原则相同：保持相关储存容器的清洁，及时冷藏和尽早使用。
补充：有研究表明-20℃冷冻3个月的母乳中乳铁蛋白水平和微生物活性显著降低。然而，初乳中的几种细胞因子，IgA和生长因子会稳定至少6个月。也有研究发现9个月后的乳汁PH值和细菌数量逐渐下降，非酯化脂肪酸增加，其他大量营养素、渗透压和免疫球蛋白保持不变。
所以乳汁冷冻后的营养价值还是很高的，这也是为早产儿、临床高危儿没有母乳吃的宝宝建立母乳库的必要性。
如果是自己的小宝宝是早产儿，那对储存的要求会更高，尽量使用新鲜的母乳，存储时间不宜过长。
3、储奶的其他注意事项
（1）储奶袋为一次性产品，不可重复消毒，所以不可以重复使用。
（2）储奶袋尽量一次装60-120ml之间，宝宝每顿的奶量在这个范围内，避免过多浪费。
（3）由于冷冻后母乳的体积会膨胀，建议每袋储存不超过整体容积的3/4。
（4）多次吸出的乳汁，尽量在同一温度下合并。比如刚吸出来的，可以冷藏1个小时后再与冷藏室里的母乳合并，新鲜乳汁不建议和冰冻乳汁合并。
（5）尽量让被储存的乳汁的温度保持恒定，把乳汁放在不经常打开的冰箱里面，单独的格子最佳。如果有条件，使用单独的冷柜，避免乳汁受到污染。
（6）冷藏后，母乳会有分层，这是正常现象，在温热母乳时轻轻摇晃使之均匀即可，避免剧烈摇晃，造成成分破坏。
（7）乳汁中的脂肪酶将脂肪分解出一些与新鲜乳汁不同的气味，可能是“肥皂味”或“腥味”但是不影响口味，不影响使用。也没有证据证明婴儿会因为气味而拒绝乳汁。人类进食的鸡蛋、鱼类本身就有味道，但也没有影响口味。不建议把乳汁加热到40度以上消除脂肪酶，会破坏掉很多免疫活性成分。
4、母乳的解冻和使用
冷冻过的乳汁里的免疫活性成分仍然是配方奶不可代替的，还需要正确解冻。
以前有妈妈问过我这样的问题：是先吃之前存的奶还是吃今天挤的奶呢？
这个问题可能有两种答案：
（1）先吃之前存的，这样之前存的就能早一点使用，不会放越久越不新鲜了。
（2）先吃新鲜的，反正那个已经不新鲜了，不在乎再多放一些时候。
说到这个问题，想到以前听到的一个话题：
买了一箱果，是先吃好的果，还是先吃快坏的果呢？
据说不同的答案还可以看出一个人的性格。如果每天挑出好的来吃，天天吃到最好的果子，心情美美哒。
如果吃坏的，每天吃到的都是烂果子，心情肯定也不美丽。
当然母乳是给宝宝吃的，更要注意新鲜程度！
那为什么要先吃新鲜的母乳？
是为了让母乳的使用价值最大化。母乳越新鲜，营养价值越高，抗体的活性越好。
（1）如果从冷藏室里取出来，奶可能会有分层，可以在温水里轻轻摇匀，再用暖奶器或者用温热的水（40℃左右）的水温热。
（2）如果从冷冻室取出，可以提前1天晚上放在冷藏室里化冻，从冰冻直接热水化冻脂肪会损失比较多。
（3）避免采用微波炉加热，一是温度不好控制，可能过高杀灭母乳中的活性物质，另一方面是受热不均匀，容易烫伤宝宝。
（4）解冻过的母乳不建议再次冰冻，尽早处理掉，一般喝不完的母乳尽量在2小时内处理掉。
怎么温热更好？
以前我也想买过温奶器，后来我看酸奶机也能用，但是后来我发现酸奶机的温度很高，最后我就让家人直接用热水 凉水兑后，用手感觉不烫，就差不多可以温母乳了。
可以一半开水，一半凉水，这样兑起来的温度差不多50度左右，正好可以热奶。大部分的婴儿吃奶不喜欢太热的乳汁，只要达到室温，稍微温热点就可以。
如果家里老人不清楚可能直接就用开水热了，这样的高温杀死了母乳里的活性成分。如果是奶粉，倒是可以温度高一些，因为里面没有活的有益菌，可能是有害菌，正好可以杀菌。
如果你实在不确定温度，可以买个温度计来测下。
为什么是40度左右的水来热奶最好呢？
我们人体的温度是37度，宝宝吃妈妈乳房里的奶就是最适宜的温度。
母乳库里的奶因为是别的妈妈捐赠的奶，为了避免细菌和病毒对孩子的危害，采用的是巴氏消毒，把乳汁放到62.5度的恒温水浴中震荡30分钟后把细菌和病毒都杀死才能给宝宝使用。
一旦乳汁恢复到室温，抑制细菌的能力减弱，建议解冻后的乳汁持续冷藏不超过24小时，加热后的乳汁2小时需要喝掉或者处理掉，完全 解冻后的乳汁不建议再次冷冻
参考文献：
1、ABM临床指南
2、任钰雯 《母乳喂养理论与实践》
3、陈昭惠《母乳最好》
4、王玥菲《37℃的母爱 我的母乳喂养书》
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常用护理诊断及护理目标
张艳茹，解放军306医院，护理部
护理诊断（nursing diagnosis），是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些结果是应由护士负责的。
护理诊断包括四个基本元素：诊断名称、定义、诊断标准、相关因素。
诊断
以简明扼要的文字描述护理对象的健康状况（现存或潜在的），它主要以“改变”、“障碍”、“缺失”、“无效”几个特定词语描绘健康状态的变化，但无法表明变化的程度。
定义
是对名称的一种清晰地，正确的表达。为简单明了地表达诊断的意义及与其他诊断的不同处。
标准
是作出该诊断的临床判断标准。这些判断标准是一个体征，或是一个症状，或是一群症状及体征，也可能是危险因素，而这些标准是个体或团体主动表达或被观察到的反应。这可以是主观的，也可以是客观的，主观资料、客观资料有主要和次要的两种：主要资料，是诊断缺定时必须出现的；次要资料，是诊断时可能出现的。
因素
是指临床或个人所造成的健康状态改变或其他问题产生的情况。而这些通常都是“与”护理诊断“有关”的。因人类个体天然的差异性及独特性，相关因素因人因病情不同而不同，相关因素可为病理生理性的（生物的或精神的）、心理上的，与治疗有关的、情境上的（环境或个人的）、成熟上的（即年龄上的）。
护理诊断的三种陈述方式：
一部陈述
只有P，用于健康的护理诊断。
（1）现存的：健康资料显示目前存在的健康问题。
（2）潜在的：健康资料显示有危害护理对象的因素存在，不采取护理措施将会发生的问题。陈述形式为：“有……危险”。
（3）可能的：有可疑的因素存在，但缺乏有力的资料支持，或有关原因不明。陈述形式为：“有……可能”。
（4）健康的：是对个体、家庭或社区具有向更高健康水平发展潜能的描述。陈述方式为：“潜在的……增强”，“执行……有效”。
二部陈述
即PE公式。如皮肤完整性受损：与长期卧床有关。PS用于现存和高危的护理诊断。
三部陈述
即PES公式：P（problem）问题即护理诊断的名称、E（etiology）病因即相关因素、S（symptoms or signs）症状和体征包括实验室检查结果。
1．意识障碍 与脑水肿所致大脑功能受损有关
目标：患者意识障碍程度逐渐减轻，或意识清楚。
(1)严密观察并记录生命体征及意识、瞳孔变化，观察有无恶心、呕吐及呕吐物的性状与量，预防消化道出血和脑疝发生。
(2)使用气垫床，保持床单整洁、干燥，取平卧位或侧卧位，取下活动性义齿，定时翻身拍背，及时清除口鼻分泌物和吸痰。
(3)给予高维生素、高热量饮食、补充足够水分，鼻饲流质者应进行正确的鼻饲流程和管道护理。
(4)谵妄躁动者加床栏，必要时适当约束，防止坠床和自伤或伤害他人。
2．自理缺陷 与医源性限制、偏瘫或共济失调有关。
目标：患者能适应自理能力降低的状态，住院期间生活需要得到满足。
(1)给病人讲解清洁护理的重要性。
(2)做好晨晚间护理：洗脸、洗手、口腔护理、温水擦背、会阴檫洗、温水泡脚等增加病人舒适感。
(3)操作时注意保暖，避免暴露病人过久，预防感冒。
(4)保持床单元清洁、干燥。
(5)协助进食、穿衣、入厕等生活护理。
3．疼痛 与颅内压增高、脑膜刺激症或颅内外血管舒缩功能障碍有关。
目标：病人能叙述加重或激发头痛的原因并能设法避免；头痛发作次数减少或程度减轻。
(1)向病人解释疼痛的原因。
(2)提供安静、舒适、光线柔和的环境，避免环境刺激，加重头痛。
(3)安慰病人，消除其紧张情绪，鼓励病人保持最佳心理状态。
(4)遵医嘱给予脱水剂和止痛剂，并观察用药后反应
(5)做各种操作规程时动作要轻巧，以免加重病人疼痛。
(6)指导病人使用放松技术，如：听音乐、分散注意力等。
4．营养失调：代于机体需要量 与吞咽困难、意识障碍等各种原因导致营养素摄入不足、消耗增加或丢失过多有关。
目标：机体获得足够热量，水电解质和各种营养物质，营养状态改善。
(1)协助病人采取舒适的体位，饭前保持心情愉快。
(2)选择软饭或半流汁，避免粗糙、干硬、辛辣的食物。
(3)给病人提供充足的进餐时间：喂饭速度要慢，每次喂食量要小，让病人充分咀嚼，吞咽后再继续喂。
(4)在进食期间保持安静，避免分散病人注意力。
(5)进食时，嘱病人不要说话，以免引起误吸。
(6)喂药前，将药片研碎，以利吞咽。
(7)准备好吸引器于病人床前，以防误吸。
(8)面瘫病人，应将食物放入健侧的舌后方。
(9)脑出血恢复期病人，鼓励并协助其自行进食，嘱病人细嚼慢咽，避免误吸。
(10)必要时遵医嘱给予鼻饲流质。
5．语言沟通障碍 与大脑语言中枢功能受损有关。
目标：患者能配合进行语言康复训练，语言表达能力逐步恢复正常。
(1)给病人解释不能说话的原因。
(2)注意保护病人的自尊心，因无法表达自己的需要及感情常使病人十分自卑。
(3)与病人交谈时要有耐心，态度要和蔼，创造一个轻松、和谐的气氛，以免病人紧张或急躁。
(4)为病人提供安静的交流环境，给病人足够的时间做出反应
(5)根据病人的不同情况选用不同的沟通方法，可以使用身体语言，给病人清楚、简单的指导。
(6)鼓励病人采取任何方式向工作人员及家属表达自己的需要。
(7)可利用卡片、笔、本、手势、图片，提供简单而满意的双向交流方式。使用一些相应的提示物，如说床时指一下床等等
(8)尽量提问一些简单的问题，可以让病人用“是”、“否”或者点头，摇头来回答。利用读唇语获得病人要表达的信息。
(9)以轻松的、非指责性的方式为病人提供护理。指出取得的进步，鼓励病人。
(10)鼓励家属与病人交流。
6．躯体移动障碍 与脑缺血、缺氧导致运动功能受损有关。
目标：患者能适应卧床状态，配合进行肢体功能康复训练，日常生活活动能力逐渐加强。
(1)给病人讲解活动的重要性。
(2)保持关节功能位，防止关节变形而失去正常功能。
(3)每2h～4h改变一次体位。
(4)每日做3-4次四肢的主动和被动活动锻炼。
(5)随着病情的稳定和肌张力的增加，逐渐增加肢体活动量。
(6)教会病人及家属锻炼和翻身的技巧。
(7)脑出血恢复期鼓励并协助病人做渐进性活动：
①协助病人在床上慢慢坐起。
②坐在床沿摆动腿部数分钟。
③下床时，使用辅助器具或由人搀扶。
④活动时间要逐渐延长。
(8)鼓励病人使用健侧手臂从事自我照顾的活动，并协助患侧手臂进行活动，促进功能恢复。
(9)加强对病人的保护，下床活动初期需有人陪伴，防止损伤。
7.吞咽障碍：与意识障碍或延髓麻痹有关。
目标：患者能掌握正确进食方式，不发生误吸，吞咽功能恢复正常。
措施：（1）评估吞咽障碍的程度。
（2）饮食护理：选择软饭，糊状或半流食物，避免粗糙干硬，刺激性食物。少量多餐，提供充分进食时间，进食后保持坐立位30-60min。必要时给予鼻饲。
（3）防止窒息：避免分散注意力，不用吸水管，床旁备吸引装置，及时清除口鼻腔分泌物或呕吐物，保持呼吸道通畅。
8．有受伤的危险 与意识模糊、肌无力、感觉缺失、大脑功能受损有关。
目标：患者能描述导致受伤的原因，并采取积极应对措施，不发生受伤。
(1)平卧位，头偏向一侧，每2～4h更换一次体位，每次改变体位时需监测血压、心率。
(2)保持呼吸道通畅，鼓励病人深呼吸和有效的咳嗽，必要时吸痰及提供呼吸支持。
(3)避免增加颅内压如保持情绪稳定，防止便秘。
(4)急性期限制病人体力活动，病情平稳后根据病人体力逐渐增加活动。
(5)观察病人体温，高热时给予降温措施。
(6)使用气垫床、垫枕以预防皮肤损伤。
(7)使用保护性约束，如床档、约束带，以防止病人受伤同时又允许其适当活动。
(8)把病人经常使用的物品放在病人伸手可及处，病人活动时适当提供帮助，保持周围环境中无障碍物。
9．有误吸的危险 与吞咽障碍有关。
目标：患者能描述引起误吸的原因并积极应对，不发生误吸。
(1)进食时，协助病人采用舒适体位，并将床头轻度抬高。
(2)喂饭动作要轻巧，给病人充分吞咽的时间。
(3)药物需研碎后再服用，以利吞咽。
(4)饭前一小时协助病人排痰，保持呼吸道通畅，防止误吸。
(5)指导病人正确使用饮水管，吸水时勿用力过猛，防止呛咳。
(6)进食前，床边备好吸引器，如有误吸，及时吸出。
(7)严重吞咽困难者，遵医嘱给予鼻饲。
10．便秘 与长期卧床、肠蠕动减少有关。
目标：患者能描述预防便秘的措施，不发生便秘或便秘时得到及时解决。
(1)指导病人多食新鲜水果、蔬菜，增加病人食物中的纤维素含量。
(2)保证充足的液体入量。鼓励病人多饮水，每天>1500ml。
(3)排便时，如果病情允许可以抬高床头，协助病人坐在便盆上排便。
(4)排便时不要太用力，可在排便用力时呼气，以预防生命体征发生改变。
(5)不习惯床上排便的病人，应向其讲明病情及需要在床上排便的理由，并在病人排便时用屏风遮挡，信号灯放在伸手易拿到的地方，然后工作人员离开，避免干扰病人。每日顺肠蠕动方向按摩腹部数次，增加肠蠕动，促进排便。
(6)在病人病情允许的范围内适当增加活动量。
(7)遵医嘱给大便软化剂或缓泻剂，必要时灌肠。
11．有感染的危险 与长期卧床、吞咽功能障碍引起坠积性肺炎、长时间留置导尿管、气管切开有关。
目标：患者能描述可能导致感染的原因并积极采取应对措施，不发生感染。
(1)进食时协助病人采取舒适的体位。
(2)指导卧床病人进行深呼吸，恢复期病人鼓励多活动。
(3)注意口腔、会阴部卫生。
(4)定时给病人翻身、拍背，由下向上，由外向内，并鼓励咳痰。
(5)气管切开处定时换药，严格执行无菌操作。
(6)需要导尿者，严格执行无菌操作技术，避免交叉感染、定时夹闭尿管，训练膀胱机能。
(7)维持足够的营养、水分和维生素。
(8)保持床单位清洁、干燥，减少污染机会。
12．有皮肤完整性受损的危险 与偏瘫、感觉障碍有关。
目标：患者能叙述可能导致皮肤受损或压疮的原因，住院期间不发生压疮。
(1)避免局部长期受压，定时翻身。
(2)保持皮肤和床单元清洁、干燥，及时更换潮湿的衣服及被褥。
(3)有条件时使用安普贴薄膜保护易受压处皮肤。
(4)长期卧床的病人使用气垫床。
13．体温过高 与病毒感染、体温中枢受损有关。
目标：体温能得到有效控制，力求降至正常范围。
(1) 监测体温变化，观察热型。
(2)卧床休息，减少机体消耗。
(3)高热患者给予物理降温或遵医嘱药物降温。生命体征变化，并做好记录。
(4)降温过程中出汗时及时擦干皮肤，随时更换衣物，保持皮肤和床单元干燥，注意降温后反应，避免虚脱。
(5) 降温处理30min后测量体温。
(6)补充水分防止脱水，鼓励患者进食高热量、高维生素、营养丰富的半流质或软食。
(7)做好口腔护理。（修订2011-10-3临床护理实践指南第四章症状护理-发热护理）
14．排尿异常：尿失禁、尿潴留 与排尿功能受损有关。
目标：患者留置尿管期间不发生相关并发症，力求排尿功能逐渐恢复正常。
(1)留置尿管的病人保持会阴部清洁。
(2)病情应许鼓励病人多饮水，每天>2000ml。
(3)更换尿袋时，注意无菌操作，保持尿袋位置低于耻骨联合。
(4)制定病人排尿时间表，以避免膀胱过度充盈。
(5)尿失禁的病人要及时更换尿垫，并清洗会阴，防止皮肤破损。
(6)提醒饭后少喝水，睡前先排尿，夜间定时叫醒病人排尿。
15．清理呼吸道无效 与咳嗽无力及气管分泌物增多有关。
目标：病人能有效咳嗽咳痰，及时清除痰液，保持呼吸道通畅。
(1)密切观察病情，病人突然出现呼吸困难、躁动不安、心率加快、发绀，应立即吸氧。
(2)及时清理呼吸道分泌物，遵医嘱给予雾化吸入。
(3)定时翻身、叩背。
(4)嘱病人保持安静，以减少氧的消耗。
(5)限制探视，减少交叉感染。
(6)必要时气管切开，使用人工呼吸机。
16．焦虑 与担心预后有关。
目标：患者住院期间情绪稳定，能采取有效方法应对或缓解焦虑。
(1)认识到病人的焦虑，承认病人的感受，对病人表示理解。
(2)主动向病人介绍环境，消除病人的陌生和紧张感。
(3)耐心向病人解释病情，消除心理紧张和顾虑，使能积极配合治疗和得到充分休息。
(4)使病人感到安全，必要时陪伴病人。
(5)经常巡视病房，了解病人的需要，帮助病人解决问题，鼓励病人当产生焦虑时告诉工作人员。
(6)通过连续性护理与病人建立良好的护患关系。
(7)说话速度要慢，语调要平静，尽量解答病人提出的问题。
(8) 保持环境安静，避免让其他焦虑病人接触
(9)指导病人使用放松技术，如：缓慢的深呼吸，全身肌肉放松，听音乐等。
17．知识缺乏 缺乏与疾病相关知识
目标：患者能描述疾病相关知识
(1)通过交谈确认病人对疾病和未来生活方式的顾虑，针对病人的顾虑给予解释或指导。
(2)运用通俗易懂的语言向病人介绍病程及治疗。
(3)定时发放健康教育处方。提供适合病人所需的学习材料。
(4)鼓励病人提出问题，耐心给予解答。
18.有废用综合征的危险：与意识障碍、偏瘫所致长期卧床有关。
目标：患者不发生肢体挛缩畸形等并发症。
(1) 早起康复干预：脑梗死只要意识清楚，生命体征平稳，病情不再发展48小时后即可进行。脑出血可在病后10-14天开始。（重视患侧刺激和保护，保持良好的肢体位置，翻身和床上运动训练。
(2) 恢复期康复训练
(3) 综合康复治疗：针灸、理疗、按摩等。
如何给宝宝选一款好奶瓶？看了这篇文章就知道了
“我家孩子8个月了，用哪种奶瓶呢？”
“我家孩子不吃奶瓶，怎么办？是不是奶瓶的原因？我要换哪一种奶瓶？”
“这个奶瓶为什么这么贵？它好在哪里？”
这是不少爸爸妈妈在选购奶瓶时，会遇到的问题。我来分享一下。
我们先来了解一下，奶瓶的分类。（这里说的奶瓶都是指瓶身，奶瓶的手柄、螺牙盖和奶嘴不在讨论范围内哦）
按材质分：塑料、玻璃、硅胶、不锈钢四大类。其中，塑料又分为PPSU、PP、PES等。硅胶又分为普通全硅胶材质、纳米银抗菌硅胶材质。不锈钢又分为207不锈钢、304不锈钢、316不锈钢等。
按口径大小分：标准口径（几乎很少了）、宽口径（占90%）、超宽口径（发展方向）
按瓶身分：弧形、圆形、方形等（看个人喜好和审美）
大多数妈妈买奶瓶主要还是看材质的好坏。我细说一下材质。（仅针对国内产品噢，国外的不敢妄言）
提前敲黑板：妈妈们在购买奶瓶的时候，细心一点的话，会看到包装上写“不含双酚A”或“0%BPA”的字样，这是什么意思呢？ 双酚A（英文名Bisphenol-A)，简称BPA，化学名又称二酚基丙烷，是一种有害物质。欧盟认为双酚A会诱发性早熟，扰乱人体代谢过程，对婴儿发育、免疫力有影响，甚至会致癌。
1、PC（聚碳纤维）材质：特点是质地轻、不易碎、透明度高。同时价格低廉。20-50元就可以买到。
但是在2011年3月起，国家已经禁止生产PC奶瓶了，这是因为，PC奶瓶在经过高温消毒（超过100°C高温），特别容易释放出双酚A，并且使用时间越长，释放的就越多。所以，现在市面上，几乎看不到PC材质的奶瓶了。
但是，有的廉价塑料水杯，是PC材质的，大家在买杯子的时候可以关注一下材质。另：使用PC材质的杯子时，不要往里放超过100°C的烫水。
2、PPSU（聚苯砜）材质：目前来说，最好的奶瓶材质，属于高端。（为什么说“目前”，因为科技在不断发展进步，也许未来几年还会出来更好的奶瓶材质）
特点：颜色呈浅茶色，耐高温可达180°C，可以反复高温煮沸、蒸汽消毒。同时，抗压性、耐磨性、耐摔性都相当不错。具有很好的抗药性及抗酸碱性，一般的药水及清洁剂清洗，不会产生任何反应。使用时间也长，8-12个月没问题。
市面上的PPSU材质，分国内生产和国外进口。国外进口的PPSU材质大都是从德国巴斯夫公司进口的。（巴斯夫是世界技术领先的全球最大的化工公司，它生产的PPSU材质可以说在全球是数一数二的。）一般来说，进口的都会比国产的价格高些。
3、PP（聚丙乙烯）材质：特点：颜色偏乳白色，不是很透亮，化学稳定性高，卫生性能好，耐热性高，微波餐具一般都是PP的塑料制品，无毒，对人体无害，价格便宜，耐高温性达120°C。但是，使用寿命比较短，3个月左右就需要更换一个。
4、PES（聚乙烯）材质：特点：颜色透亮，化学稳定性高，卫生性能好，耐热性高，无毒，对人体无害，耐高温性达120°C。但因奶瓶透明度较PP好，价格比PP要贵一些。使用寿命和PP差不多，3-4个月需要更换一个。
5、PA(聚酰胺)材质：特点：全透明，耐磨，化学稳定性高，卫生性能好，耐热性高，无毒，对人体无害，耐高温性达140°C。耐磨性和抗腐蚀性都比PP和PES要好，所以价格稍微高些。使用寿命也长些，4-6个月左右需更换一个。
综上：如果妈妈们要选塑料奶瓶，从材质的特点、使用寿命、价格等方面来排比，PPSU > PA > PES/PE > PP.
6、玻璃材质：最安全的奶瓶材质。透明度高，易于清洁，耐腐蚀、耐酸碱性超强，同时，多次高温消毒不变质不变形。唯一的缺点就是：易碎。
所以玻璃奶瓶适合0-4个月左右的宝宝，由爸爸妈妈握着喂养。四个月后，宝宝的动手能力增强了，考虑到安全性，应该改换为塑料奶瓶。
玻璃也分着，有高硼硅玻璃、钠钙和钾钙玻璃。目前大一点品牌的玻璃奶瓶都是高硼硅玻璃，透亮性好，物理性能和化学性能更稳定，无任何异味，冷热急变温度可达200°C（可以理解为，把100°的热水倒进高朋桂玻璃瓶中，直接放到冰箱里，它也不会炸裂），非常安全。这是钠钙和钾钙玻璃不能比的。当然，相对来说，高硼硅玻璃的奶瓶价格相对也会高些。
使用寿命很长，只要不摔碎，就可以一直用。
7、硅胶材质：轻巧耐用，易吮吸，不易老化，耐热，抗化学腐蚀，不易碎裂。携带方便，最大的特点是：材质柔软，触摸起来很像人的皮肤，所以，硅胶奶瓶还有另外一个称呼是“断奶神器”，它柔软的触感，比起塑料和玻璃奶瓶，更容易让宝宝接受。
缺点：不易清洗、使用时间长了，会发黄发硬，这是硅胶本身的特性决定的，不是质量问题。所以，硅胶奶瓶是4-6个月就需要更换了。
8、不锈钢材质：市面上几乎都是保温杯式奶瓶，保温杯主要就是看保温时长。从保温时长、耐腐蚀和耐酸碱性、使用寿命、价格来排比：316不锈钢 > 306不锈钢 > 207不锈钢。
妈妈们在选择保温杯时，可以问问是哪种型号的不锈钢材质，并且问清楚是双层不锈钢材质还是单层不锈钢材质。一般来说，双层真空不锈钢保温性比较好。
其实，不论是PPSU 、PP，还是玻璃、硅胶等材质。只要是知名品牌的产品，安全性和质量方面都不会有问题。妈妈们根据自己的情况、宝宝的奶量和喝水量，选择一款容量适合的奶瓶就好。
我是土豆妈，母婴连锁店培训师，二级公共营养师，专注分享育儿干货和做妈妈的心理路程，欢迎关注我的头条号：土豆妈养娃记
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